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日本HER2阴性乳腺癌新ADC药物DS-8201效果强劲
【本文为疾病百科知识,仅供阅读】

在全球范围内,乳腺癌是女性群体中较常见的癌症类型和较常见的癌症死亡原因。大约20%的乳腺癌为HER2阳性(IHC3+或IHC2+/ISH+),其余80%的乳腺癌被归类为HER2阴性。HER2是在某些癌细胞表面表达的一种酪氨酸激酶受体促生长蛋白,与病情进展和不良预后相关。目前,已有数种HER2靶向治疗方法获批治疗HER2阳性转移性乳腺癌,病情已改善了患者生存率。
然而,在归类为HER2阴性的乳腺癌中,仍有大约一半表达一定水平的HER2作为细胞表面抗原,对于这些HER2低表达(可定义为IHC 2+/ISH-或IHC 1+)乳腺癌,没有抗HER2治疗方法可用,并且没有靶向性治疗模式。
日本乳腺癌药物
DS-8201是一种ADC药物,通过一种4肽链接子将靶向HER2的人源化单克隆抗体trastuzumab(曲妥珠单抗)与一种新型拓扑异构酶1抑制剂exatecan衍生物(DX-8951衍生物,DXd)链接在一起,可靶向递送细胞毒制剂至癌细胞内,与通常的化疗相比,可减少细胞毒制剂的全身暴露。
近期日本药企公布了一项研究实验,就是关于HER2靶向性抗体药物偶联物(ADC)DS-8201的一项正在进行的I期临床研究的前沿不受威胁性和有效性数据。
该研究中,共有54例过度治疗(之前已接受的抗癌方案的中位数为7.5种)的HER2低表达乳腺癌患者接受了至少1次DS-8201(剂量为5.4或6.4mg/kg)治疗,至2018年10月12日数据截止,23例患者仍在接受治疗。
对43例HER2低表达转移性乳腺癌(IHC 2+/ISH-或IHC 1+)可评估患者的前沿分析显示,以介绍的扩展剂量5.4或6.4mg/kg DS-8201治疗的总缓解率为44.2%(n=19/43)、疾病控制率为79.1%(n=34/43)。初步估计的中位缓解持续时间为9.4个月(范围:1.5+,23.6+)、中位无进展生存期为7.6个月(95%CI:4.9,13.7)。
该研究中,共有45例HER2低表达、激素受体阳性(HR+)乳腺癌患者接受了至少1次DS-8201(剂量为5.4或6.4mg/kg)治疗,至2018年10月12日数据截止,21例患者仍在接受治疗。
对38例HER2低表达且HR+的可评估患者开展的进一步亚组分析显示,以介绍的扩展剂量5.4或6.4mg/kg DS-8201治疗的总缓解率为47.4%(n=18/38)、疾病控制率为81.6%(n=31/38)。初步估计的中位缓解持续时间为11.0个月(范围:1.5+,23.6+)、中位无进展生存期为7.9个月(95%CI:4.4,13.7)。
该研究的首席研究员、美国纪念斯隆凯特林癌症中心乳腺癌肿瘤学家Shanu Modi表示,“虽然抗HER2治疗方法在治疗HER2阳性乳腺癌中起着重要作用,但从历史上看,该类治疗方法对表达低水平HER2的肿瘤却没有效果。此次公布的数据提供了DS-8201治疗HER2低表达乳腺癌患者效果的初步证据,基于进一步的研究,我们开始考虑如何对这些患者进行分离和治疗。”
 
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  • 幕内雅敏 教授

    IASGO(国际外科、消化科、肿瘤科医师协会)主席

    海南福彩网 日本外科学会会长

    日本红十字会总医院院长

    擅长:肝胆疾病、肝胆胰移植

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