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一文揭秘:什么是新冠肺炎“核酸检测”?怎样进行?

【本文为疾病百科知识,仅供阅读】发布时间:2020-03-10 09:36 来源:未知打印

海南福彩网   核酸检测在新冠肺炎诊断过程中发挥着重要作用,从样本的采集,到核酸提取,再到数据核准都需要做哪些事,需要怎样的流程?一文为你揭晓。

  样本采集流程

  新型冠状病毒感染核酸检测以“咽拭子”为常见的检测方法。

  1.咽拭子自采样操作

  (1)填写采样申请单,并阅读相关注意事项。

  (2)打开无菌拭子套装,核对物品是否齐全、完整无损,采样管上条码是否为完整且信息无误(有些采样管需要自己贴上条码)。


 

  (3)清洗双手,尽量用75%的酒精擦拭双手。

海南福彩网   (4)取出套装中的采样拭子(无菌长棉签)。

海南福彩网   (5)面对镜子,头部微仰,嘴张大发出“啊”的长声音,使得腭垂上提暴露出咽后壁。

  (6)用无菌长棉签的前端,在咽后壁上下左右擦拭3-5次。

  (7)擦拭之后,打开采样管,将拭子前端垂直插入采样管内的液体中,折断采样拭子外露管外部分,拧紧管帽,在采样管上标记姓名等信息,将采样管放入密封袋中完成取样。

  注意事项

  (1)避免在进食后2小时内采集咽拭子,以免引起呕吐。

  (2)采样前30分钟请勿吸烟、勿喝酒、勿嚼口香糖等。

  (3)尽量在单独的密闭空间采样,采样后开窗通风。

  (4)采集咽部样本,不要采集口腔样本。

  (5)任何时候都不要用手或其他物品触及拭子采样冠(棉签前端)。

  (6)折断外露管部分时动作要轻柔。

  (7)采集后要洗手,并用酒精擦拭桌面和物品表面。

  (8)标本要放在放有冰块的运输箱中,及时送检。

  2.咽拭子工作人员采样操作

  应遵循“一人一诊室一消毒”原则,检查室空间独立,保持良好的通风,每完成一位受检者的采样,应对检查室及物品进行消毒。

  (1)准备工作

  采集人员准备:应满足二级防护要求,工作服+隔离衣、帽子、N95口罩、护目镜、外科手套、鞋套。

  物品准备:咽拭子采样套装,压舌板,检验单及条码,运输袋或冷箱,75%酒精,笔。

  (2)核对受检者信息,评估受检者的病情,有无发热及咳嗽等呼吸道感染症状,流行病学史,治疗情况,心理状态等。向受检者解释注意事项,在采集的过程中可能会出现恶心、呕吐,请受检者用卫生纸捂住口鼻进行咳嗽,以免传播给他人。

  (3)打开咽拭子采集套装,取出采样管并粘贴检验条码,用75%酒精擦拭双手,并待其自然晾干,戴好外科手套。

  (4)准备压舌板和咽拭子,让受检者头部微仰,嘴张大,连续发“啊”音,一手用压舌板轻压舌面,一手用拭子前端在受检者上颚弓和咽后壁,快速而轻柔的刮取3-5次。

  

  (5)将拭子前端垂直插入试管采样液中,折断拭子手捏尾部部分,迅速旋紧瓶盖,在试管上记录采集样本时间。为提高病毒载量,可取两份咽拭子放入同一采样管中,并将采集管和检验单放入独立的密封袋中。所有的样本应放进密封容器中,由专人运送至检验科。

  之后按照“7步”洗手法进行手部清洁,并对检查室及所有接触物品进行消毒。

  注意事项

  (1)新型冠状病毒检测咽拭子检测样本应尽快送检,能在24小时内检测的样本可置于4℃保存;24小时内无法检测的样本应置于-70℃或以下保存。

  (2)植绒拭子有助于新冠病毒的收集以及释放,优于传统的纤维拭子,建议使用植绒拭子进行采集,提升新冠病毒核酸检测的阳性率。

  (3)折断外露管部分时动作要轻柔。

  (4)采集后要洗手,并用含氯消毒液擦拭桌面和物品表面。

  样本检测过程

  1.样本接收。主接样人员,要做到生物不受威胁三级防护,辅助人员要身着白大褂,佩戴一次性医用外科口罩、帽子、乳胶手套。

  (1)核对并记录送检信息,填写《样本交接单》。

  (2)打开样本转运箱,检查3层外包装,对外包装、样本转运箱进行表面喷洒消毒,协助对送样人员、接样环境进行消毒。

海南福彩网   (3)将样本运送至实验室缓冲间后,从转运箱中取出,存入专用冰箱4℃冷藏,采用酒精喷洒、紫外线照射等方法对转运箱进行消毒。

  2.核酸提取。生物不受威胁三级防护。

  (1)主操作人员打开包装,给样本编号。辅助人员核对并记录,再次确认样本是否合格。

  (2)在密闭负压的实验室中,检测人员借助生物不受威胁柜,连续工作3-5个小时,完成提取。

  (3)对实验室进行完全消毒,将生物不受威胁柜废液缸里的废弃物倾倒至医学废弃物垃圾袋里,酒精喷洒生物不受威胁柜台面并擦拭消毒。打开喷雾消毒设备对核心区进行终末消毒。

海南福彩网   (4)人员退至缓冲间后对自身进行消毒并脱去防护服,将生物垃圾和已经污染的防护器具放入高压锅消毒,关闭照明灯、打开紫外线灯,对实验室进行照射消毒。

  3.核酸检测。检测人员需身着白大褂,佩戴一次性医用外科口罩、帽子、乳胶手套。

海南福彩网   (1)在生物不受威胁柜中完成试剂配制、上样,然后利用荧光PCR仪进行核酸检测,1个小时后判读结果。

  (2)疑似阳性样本重新复核一次。

  (3)反馈检测结果。

  来源:综合自解放军疾控中心、中国知名电视台网、体检中心主任之家


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